X DŁUGODYSTANSOWY
A.
Marsz na Orientację
50 km w 12 godzin		 B.
Bieg na Orientację
50 km w 10 godzin		 C.
Jazda Rowerowa na Orientację
100 km w 10 godzin		 E.
Rajd przygodowy
85 km w 15 godzin
(bno + rjno + kino + zs + os)
DYMnO 2008
Pułtusk, 13-15 czerwca 2008 r.
Karta zgłoszenia DyMnO 2008
L.p. Trasa
[km]		 Imię i Nazwisko Rok ur. Adres Klub Telefon
e-mail		 Wpisowe Rozmiar koszulki
1.                
                 
                 
                 
                 
                 

Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych w związku z DyMnO 2008
(zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 roku o Ochronie Danych Osobowych, Dziennik Ustaw Nr 133 poz. 883).
Zobowiązuję się również przestrzegać regulaminu imprezy DyMnO 2008.

Data.............................                              Podpis:....................................